Tarptautinė mokslininkų komanda nustatė naują biomarkerį, galintį numatyti koronaviruso ligos sunkumą. Mokslininkai iš Maxo Plancko širdies ir plaučių tyrimų instituto, Justino Liebigo Giesseno universiteto Vokietijoje ir „Champalimaud“ nežinomųjų tyrimų centro Portugalijoje, Kvinslando universiteto Australijoje ir Kopenhagos universiteto Danijoje nustatė biomarkerį. rodo plaučių ląstelių „tinkamumo“ lygį ir gali numatyti koronavirusinės ligos sunkumą. Rezultatai paskelbti „ EMBO Molecular Medicine“ žurnale .
Sprendžiant iš to, kaip pasaulį užklumpa ketvirtoji „Covid-19“ banga ir rekordiškai padaugėjo sergamumo atvejų, koronavirusas ilgą laiką išliks visuomenės sveikatos problema. Siekiant įveikti pandemiją, svarbu nustatyti biologinius įkalčius, kurie gali supaprastinti prioritetų nustatymą, tinkamai paskirstyti išteklius ir laiku suteikti pagalbą rizikos grupės pacientams. Yra žinoma, kad senatvė, lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, nutukimas ir širdies problemos, buvimas yra susijęs su sunkia „Covid -19“ eiga, tačiau tokie veiksniai paprastai turi ribotą nuspėjamąją vertę.
Anksčiau mokslininkai siūlė atkreipti dėmesį į biologinius žymenis, atspindinčius imuninio atsako į infekciją stiprumą: pavyzdžiui, C reaktyvų baltymą ir neutrofilų bei limfocitų santykį. Tačiau bėda ta, kad tokie rodikliai atsiranda po užsikrėtimo, o jų nauda gydymui priklauso nuo to, ar galima atlikti kraujo tyrimą ir jį ištirti ankstyvoje stadijoje. Tačiau epidemijos atveju tai ne visada įmanoma. Todėl idealus variantas būtų rasti biologinius žymenis mėginiuose iš nosiaryklės, nes jie pirmiausia imami iš pacientų, kuriems įtariamas Covid-19.
Naujo tyrimo autoriai pasiūlė, kad plaučių ląstelių tinkamumo žymeklis-hFwe-Lose-gali tiksliai numatyti įvairaus amžiaus žmonių, užsikrėtusių SARS-CoV-2, hospitalizavimą ar mirtį. Siekdama patvirtinti savo išvadas, tyrėjų komanda pirmiausia atliko pomirtinę plaučių audinio analizę iš pacientų, mirusių nuo Covid-19. Tada jie atliko stebėjimo tyrimą, imdami nosies mėginius iš žmonių nuo 1 iki 96 metų ankstyvoje ligos stadijoje. Į analizę taip pat buvo įtraukti dalyviai, nesirę koronavirusu.
Dėl to paaiškėjo, kad pacientams, sergantiems Covid-19 ir ūminiu plaučių pažeidimu, hFwe-Lose buvo ypač išreikštas apatiniuose kvėpavimo takuose ir buvo lokalizuotas paveiktų ląstelių srityse. Be to, palyginus su sveikais asmenimis, vyresnio amžiaus žmonėms , taip pat diabetu, LOPL, nutukimu (kūno masės indeksas virš 30), kardiomiopatija, širdies nepakankamumu, hipertenzija, lėtine inkstų liga sergantiems žmonėms padidėjo hFwe-Lose kiekis . Statistinis modelis, pritaikytas pagal amžių ir lytį, parodė, kad hipertenzija, diabetas ir lėtinė inkstų liga turi didžiausią įtaką hFwe-Lose.
„Nesant SARS-CoV-2, hFwe-Lose ekspresija padidėjo pagyvenusių žmonių ir žmonių, sergančių viena ar keliomis gretutinėmis ligomis, kvėpavimo takuose. Svarbu pažymėti, kad hFwe-Lose buvo padidėjęs ne visiems šių grupių žmonėms: pacientų skirtumai gali atspindėti ligos trukmę, gyvenimo būdą ir kitus veiksnius. Nepaisant to, manome, kad individualiu lygmeniu padidėjęs hFwe-Lose lygis rodo didelį „netinkamai sureguliuotų“ ląstelių skaičių kvėpavimo takuose“, – aiškino mokslininkai.
Be to, šis biomarkeris vyravo pacientų, kurie buvo hospitalizuoti per 14 dienų nuo ligos progresavimo, kuriems reikėjo intensyvios terapijos arba trachėjos intubacijos, kvėpavimo dažnis buvo didesnis nei 30 įkvėpimų per minutę arba kraujo deguonies lygis mažesnis nei 94%, nosies tepinėliuose. taip pat tie, kurie mirė praėjus 30 dienų nuo ligos pradžios.
Nors neaišku, kodėl hFwe-Lose kvėpavimo takų ekspresija yra susijusi su Covid-19 sunkumu, tyrėjai parodė, kad šį biologinį žymeklį galima lengvai aptikti nosiaryklės mėginiuose. Pacientams, kuriems buvo ankstyva ligos fazė, tai leido tiksliai numatyti vėlesnę hospitalizaciją ar mirtį bent 87,8%tikslumu.
