Naujas amerikiečių mokslininkų tyrimas parodė, kad SARS-CoV-2 po mirties tam tikrus kūno audinius paveikė absoliučiai visi nuo Covid-19 mirę pacientai, nors virusas in vivo kraujo plazmos mėginiuose buvo rastas tik trečdaliu atvejų.
Be PREPRINT metu vyksta tarpusavio vertinimo paskelbti žurnale „Nature”, tyrėjai iš JAV Nacionalinių sveikatos institutų analizuojami audinių mėginius, paimtus per skrodimus 44 pacientų, kurie mirė nuo corona viruso infekcija 2020. Kai kuriose iš jų SARS-CoV-2 išliko gyvybingas iki 230 dienų.
Kaip pabrėžė autoriai, jie naudojo „išsamesnį požiūrį“ pomirtinį audinių paėmimą, kuris buvo atliktas pirmą dieną po mirties (maksimaliai – po 26,2 val.). Mokslininkai taip pat taikė įvairius audinių konservavimo būdus, pirmiausia staigų užšaldymą – siekdami tiksliai nustatyti tikrąjį virusų kiekį juose. Naudojome tiek labai jautrias PGR technikos modifikacijas, tiek kultūros metodą, ty SARS-CoV-2 auginimą specialiai sukurtose ląstelėse.
Visi 44 asmenys, kuriems buvo atlikta skrodimas (skrodimas), gulėjo ligoninėse, mirtis ištiko vidutiniškai 35,2 paros po hospitalizavimo, maksimaliai – po 230 dienų. Serokonversija (antikūnų prieš SARS-CoV-2 susidarymas) nustatyta 38 atvejais. 29,5 % kohortos dalyvių yra moterys, amžiaus mediana – 59,2 metai.
Visi pacientai buvo sunkūs, su įvairiomis gretutinėmis ligomis, 95,5% atvejų buvo bent viena pagrindinė liga. Dažniausios buvo arterinė hipertenzija (54,5 proc.), nutukimas (52,3 proc.) ir lėtinės kvėpavimo sistemos ligos (34,1 proc.). Tuo pačiu metu 81,8% pavyko būti su mechanine ventiliacija, 22,7% – su ECMO, 40,9% – su dializėmis.
Koronaviruso RNR buvo išskirta iš 97,7% mėginių iš kvėpavimo takų, 86,4% iš limfmazgių ir 79,5% iš širdies ir kraujagyslių audinių. Be to, patogeno genetinė medžiaga buvo išskirta iš inkstų, endokrininių liaukų, reprodukcinių organų, raumenų, odos, riebalinio audinio, periferinių nervų, darinių ir akių skysčių. 90,9% mėginių buvo rasta smegenyse. Tuo pačiu metu gyvuose pacientų kraujo plazmos mėginiuose virusas buvo aptiktas tik 12 atvejų, o po mirties tam tikri audiniai buvo pažeisti absoliučiai visiems dalyviams.
„Mūsų rezultatai bendrai rodo, kad nors viršutiniai kvėpavimo takai ir plaučiai yra labiausiai apkrauti SARS-CoV-2, virusas gali išplisti ankstyvoje infekcijos stadijoje ir užkrėsti ląsteles visame kūne, įskaitant visas smegenis. Nors ankstesni tyrimai parodė, kad virusas plinta per ląstelių srautą dėl pranešimų apie nesugebėjimą išauginti viruso iš kraujo, mūsų duomenys patvirtina ankstyvą viremijos fazę, kurios metu patogenas plinta visame kūne “, – teigia autoriai.
Jie pabrėžia, kad koronavirusas sugeba prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą, o tai gali pasireikšti ankstyvose stadijose, kai Covid-19 yra besimptomis arba lengvas. Galimas ir ilgalaikis viruso išlikimas kai kuriuose audiniuose, nors žmogus tokiu atveju išlieka neužkrečiamas (anksčiau buvo aprašyti panašūs procesai sergant tymais). Gali būti, kad ši informacija gali atskleisti postkoidinį sindromą, kurio pobūdis vis dar menkai suprantamas.
