Naujas JAV mokslininkų tyrimas patvirtino, kad diagnozuotas psichikos sutrikimas yra susijęs su padidėjusia Covid-19 „proveržio“ rizika paskiepytiems žmonėms, o stipriausias ryšys pastebėtas vyresnio amžiaus žmonių grupėje.
Psichikos sveikata gali nulemti, kaip gerai koronaviruso vakcina apsaugos nuo infekcijos. Remiantis amerikiečių mokslininkų iš San Francisko veteranų reikalų medicinos centro ir Kalifornijos universiteto Weill neurologijos instituto tyrimu, visiškai paskiepyti žmonės, turintys psichikos sutrikimų, turi žymiai didesnę riziką užsikrėsti Covid-19. Darbo rezultatai skelbiami JAMA tinklo svetainėje.
Kol koronaviruso vakcinos tapo prieinamos beveik visur pasaulyje, buvo žinoma, kad psichikos ligomis sergantys pacientai yra labiau jautrūs Covid-19, jo sunkioms pasekmėms ir mirčiai. Todėl mokslininkai nusprendė išbandyti, kaip tokių sutrikimų buvimas veikia „proveržio“ infekcijos tikimybę, nepaisant vakcinacijos.
„Keli veiksniai gali būti susiję su padidėjusia proveržio infekcijos rizika tarp asmenų, turinčių psichikos sutrikimų. Pirma, tyrimai parodė, kad šiems pacientams susilpnėjusi imuninė funkcija ir prastas atsakas į vakcinas. <…> Antra, nauji duomenys rodo, kad psichikos sutrikimų turintys žmonės gali būti rizikingesni ir užsikrėsti. <…> Trečia, sveikatos sutrikimai, tokie kaip širdies ir kraujagyslių ligos, diabetas ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga, taip pat blogi įpročiai (pvz., rūkymas), dažniau pasitaiko psichikos sutrikimų turintiems žmonėms ir yra rizikos veiksniai. <…> Nepaisant šių įrodymų, tik viename tyrime buvo pranešta, kad pacientams, turintiems medžiagų vartojimo sutrikimų, yra didesnė koronaviruso infekcijos proveržio rizika.
Į imtį pateko 263 697 JAV gyventojai, kurių duomenys gauti nuo 2020 m. vasario 20 d. iki 2021 m. lapkričio 16 d.: amžiaus vidurkis – 66,2 metų, 239 539 vyrai (90,8 proc.), 54 168 juodaodžiai (20,5 proc.), 21 780 – panikų. %). Visi jie turėjo bent vieną teigiamą arba neigiamą SARS-CoV-2 testo rezultatą ir buvo visiškai paskiepyti nuo koronaviruso (po 2020 m. gruodžio 1 d.), tai yra nuo tada, kai buvo pristatyti du Pfizer komponentai – BioNTech arba Moderna, arba vienas Johnson Vaccine & Johnson-Janssen dozė buvo mažiausiai dvi savaites.
Tirtos psichikos ligos: depresinis ar potrauminis streso sutrikimas, nerimas, prisitaikymo sutrikimai, alkoholio ar medžiagų vartojimo sutrikimas, bipolinis sutrikimas, psichozinis sutrikimas, dėmesio stokos / hiperaktyvumo sutrikimas, disociatyvus tapatybės sutrikimas (vadinamasis asmenybės suskaidymas) ir valgymas. sutrikimas . 135 481 (51,4 proc.) tyrimo dalyviui per pastaruosius penkerius metus buvo diagnozuotas bent vienas iš minėtų sutrikimų. Be to, mokslininkai atsižvelgė į tokius veiksnius kaip amžius, lytis, rasė, kūno masės indeksas ir sveikatos būklė, įskaitant lėtinių ligų – vėžio, nutukimo, diabeto ir kt.
Dėl to iš 263 697 paskiepytų 39 109 žmonės (14,8 %) susidūrė su „proveržiu“ koronaviruso infekcija. Palyginti su dalyviais, kurie apskritai neturėjo psichikos sutrikimų, pacientams, kuriems buvo diagnozuota bet kuri iš aukščiau išvardytų diagnozių, rizika užsikrėsti SARS-CoV-2, nepaisant vakcinacijos, buvo 1,07 karto didesnė. Rodiklis sumažėjo 3,7 proc., tačiau išliko reikšmingas papildomai pakoregavus pagal sveikatos būklę, nutukimą ir rūkymą.
Be to, kiekvienas iš nagrinėjamų psichikos sutrikimų buvo susijęs su padidėjusiu „proveržio“ infekcijos dažniu: pavyzdžiui, prisitaikymo sutrikimas padidino tikimybę užsikrėsti Covid-19 net po vakcinacijos 1,13 karto, o sutrikimai, susiję su psichoaktyvių medžiagų vartojimu 1,16 karto. Psichikos sutrikimai dažniau pasireiškė jaunimui nei vyresnio amžiaus žmonėms: atitinkamai 64 251 iš 97 972 (65,6 proc.) ir 71 203 iš 165 725 (43,0 proc.). Beveik 98 000 vakcinuotų pacientų iki 65 metų amžiaus (15,9 %) visos imties užsikrėtė koronavirusu, palyginti su 23 472 pacientais, vyresniais nei 65 metų amžiaus.
Rezultatai pasikeitė po to, kai buvo kontroliuojamos gretutinės ligos, taip pat nutukimas ir rūkymas. Visiškai pakoreguotuose modeliuose vien tai, kad jaunuoliai turėjo psichikos sutrikimų, nekoreliavo su Covid-19 „proveržio“ dažniu, tačiau kiekvienam asmeniui – išskyrus bipolinius ir psichozinius sutrikimus – asociacija išliko. Nors depresijos, PTSD ir alkoholizmo asociacijos nebebuvo akivaizdžios. Tuo tarpu tarp vyresnio amžiaus pacientų bet kokios psichikos ligos, kaip ir visos atskirai, išskyrus PTSD ir sukeltas alkoholio, ir toliau buvo susijusios su padidėjusia rizika užsikrėsti koronavirusu, nepaisant vakcinacijos.
